Амоксиклав или офлоксацин при простатите

Амоксиклав при простатите – средство для этиологического лечения воспалительного бактериального процесса. Антибиотик относится к группе защищенных пенициллинов, он обладает широким спектром действия, уничтожая бактерии в организме. Препарат назначается специалистом после предварительного анализа на определение чувствительности патогенной флоры, принимается курсом в течение 14–20 дней.

Состав и свойства препарата

Амоксиклав – это комбинированный препарат, состоящий из амоксициллина (антибиотика пенициллинового вида и клавулановой кислоты). Клавулановая кислота – вещество, которое подавляет активность бета-лактамаз патогенных микроорганизмов. Благодаря разрушению бета-лактамаз амоксициллин может проникнуть в бактериальную клетку и убить ее. Это вещество позволяет расширить спектр действия препарата.

Попадая в кровоток, Амоксиклав доходит до тканей простаты в максимальной концентрации и воздействует на бактерии. Курс антибиотика оказывает бактерицидное воздействие на микроорганизмы, вызывающие простатит, такие как:

• Staphylococcus aureus;
• Enterobacter spp.;
• Escherichia coli;
• Gardnerella vaginalis;
• Chlamydia spp;
• Neisseria gonorrhoeae.

Поэтому препарат показан при таком состоянии, как острый простатит или обострение хронического воспаления бактериальной природы. Заболевание может возникнуть после половых контактов с зараженным человеком или на фоне общей слабости организма и переохлаждения. В остальных случаях, например, при аденоме простаты, это средство будет неэффективным.

Бесконтрольное назначение Амоксиклава не допускается по причине развития резистентности бактерий к действующим веществам лекарства. Медикамент не накапливается в организме, имеет хорошую биодоступность (до 70%). Пик концентрации достигается спустя 1 час после приема.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Кому нужно принимать

Амоксиклав при лечении простатита назначается специалистом в том случае, когда пациента беспокоят следующие симптомы:

• тянущие или режущие боли в малом тазу;
• утрудненное мочеиспускание (малыми порциями);
• общее повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,2–37,5 градусов);
• рези во время мочеиспускания;
• заболевания мочеполовой системы;
• выделения из уретры.

С этими симптомами необходимо обратиться к урологу и провести бакпосев микрофлоры. Если будут выявлены чувствительные к антибиотику бактерии, назначается курс терапии препаратом. Амоксиклав малотоксичен и его можно принимать в любом возрасте. Дозировка средства снижается только в случае почечной или печеночной недостаточности в анамнезе.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат при остром воспалении простаты нельзя употреблять с такими сопутствующими патологиями:

• повышенная чувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам;
• сниженный клиренс креатинина (<30 мл);
• панцитопения и склонность к кровотечениям, лимфолейкоз;
• нарушения функции печени, холестатическая желтуха, желчекаменная болезнь;

Пероральный прием нежелателен при гастритах, гастроэнтероколитах и других неспецифических болезнях ЖКТ. Отравление препаратом приводит к побочным реакциям, а специфического антидота не существует. Остатки лекарства можно вывести из организма только гемодиализом.

Препарат нельзя назначать пациентам с аллергией на антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины.

Побочные эффекты возникают при неправильной дозировке препарата или при длительном применении. У пациентов наблюдаются такие проявления нежелательных эффектов, как:

• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея);
• обострение воспалительных процессов ЖКТ (при пероральном приеме);
• дисфункции печени, проявляющиеся повышением АЛТ, АСТ в анализах;
• аллергические реакции;
• обратимое снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
• головокружение и головная боль;
• кандидоз.

Эти побочные реакции организма возникают менее чем в 10 % случаев после употребления Амоксиклава. В остальных ситуациях он хорошо переносится пациентами в суточных нагрузках и курсе лечения не дольше 1 месяца. Возникновение побочного действия требует консультации с врачом и возможной замены препарата антибиотиками группы макролидов. 

Как принимать

Схема лечения простатита Амоксиклавом подбирается врачом. Средняя продолжительность курса – от 7 до 14 дней в зависимости от степени тяжести заболевания. Форма средства выбирается исходя из противопоказаний и индивидуальных особенностей пациента. Фармакокинетика медикамента не зависит от приема пищи.

Таблетки

При простатите рекомендуется употреблять по 1 таблетке в дозировке 500 + 125 мг каждые 12 часов. Можно приобрести Амоксиклав 1000 и разделить таблетку на два приема. Количество препарата подбирается врачом индивидуально, его нельзя уменьшать самостоятельно на протяжении курса. Чтобы поддерживать дозу вещества в организме, не рекомендуется забывать о приемах или пропускать их. Таблетки стоит принимать непосредственно перед едой для уменьшения влияния на слизистую оболочку желудка.

Суспензию

Суспензированная форма редко используется у взрослых пациентов при остром или при хроническом простатите. Для ее приготовления необходим порошок с действующим веществом в количестве 500 мг и клавулановой кислотой 100 мг на 5 мл. Содержимое жидкого флакона добавить в порошок и тщательно взболтать. Употребить за один прием. В день необходимо использовать два таких флакона до желаемой дозировки в 1 грамм амоксициллина.

Уколы

Амоксиклав в уколах необходимо готовить самостоятельно. Если во флаконе 600 мг порошка, то растворить его нужно в 10 мл воды для инъекций. При дозировке сухого вещества 1,2 г потребуется 20 мл воды, которая идет в наборе. Препарат вводят внутривенно, медленно, в течение 3–4 минут. Готовое средство можно использовать всего 20 минут, в нем не должно быть осадка. Суточная дозировка препарата при воспалении предстательной железы – 1,2 г. Необходимо разбить в два приема.

Отзывы

Офлоксацин при простатите используют с целью лечения бактериальной инфекции, которая попадает в железу через кровь или уретру. Антибиотик относится к фторхинолонам и имеет широкий спектр бактериостатического действия. Данная группа препаратов была разработана для борьбы с кишечной палочкой, которая в 80% случаев является причиной воспаления предстательной железы. Лекарство назначают при острых и хронических простатитах в курсах по 7, 14 и 28 дней. Использовать препарат можно комплексно или в монотерапии.

Состав и принцип действия при простите

Офлоксацин выпускается в таблетках и растворах для инъекций с дозировкой по 200 мг. Основным действующим веществом является офлоксацин, к вспомогательным компонентам относятся:

• крахмал;
• целлюлоза;
• повидон;
• кальция стеарат.

Обладает избирательным фармакологическим действием. При контакте с инфекционными агентами препарат проникает в ядро последних и связывает ферменты, которые отвечают за репликацию ДНК (ДНК-гираза). Действие называется бактериостатическим (останавливает размножение микроорганизмов).

В случае с простатитом, следует использовать именно такие антибиотики. Если применять бактерицидные препараты (которые разрушают микроорганизмы), то в кровь и ткани предстательной железы поступит большое количество эндотоксинов. Они провоцируют сильный отёк, на фоне которого может возникнуть острая задержка мочи.

Если принимать препарат в таблетированных формах, после всасывания в кишечнике он поступает в печень. В ней Офлоксацин проходит метаболизм при помощи цитохромов и фосфатазы. Метаболиты препарата обладают такой же высокой бактериостатической активностью, как и сам медикамент. Часть лекарства связывается с желчью и попадает в кишечник и почки, которыми выводится в неизменённом состоянии. Другая часть связывается с белками и проникает в простату.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

При использовании в форме уколов препарат сразу попадает в органы и останавливает размножение микроорганизмов. При остром простатите или обострении хронического лучше принимать лекарство в инъекционных формах. Для лечения затяжного бактериального или хронического воспаления предстательной железы можно использовать таблетки Офлоксацин.

Максимальная концентрация в плазме крови возникает через 2–3 часа. Препарат хорошо проникает через гематологические барьеры и накапливается в физиологических жидкостях. Бывают случаи, когда приём антибиотиков при воспаленной простате неэффективен. Это возникает из-за того, что они не проникают в жидкую среду железы, где размножаются бактерии. Офлоксацин накапливается не только в самих тканях органаы, но и попадает в секрет простаты, блокируя все пути выживания микроорганизмов.

Выводится препарат через 12–24 часа. Скорость зависит от функционального состояния почек и печени.

Офлоксацин – очень мощный антибиотик широкого спектра действия. Его можно назначать даже без определения истинного возбудителя простатита. При 14-дневном курсе погибает 75 % всех возможных возбудителей воспаления.

Способ применения

Дозировка и схема лечения Офлоксацином зависит от таких показателей, как:

• причина возникновения;
• длительность заболевания;
• осложнения на фоне болезни;
• функциональное состояние почек и печени;
• приём других антибактериальных препаратов.

Офлоксацин можно принимать в диапазоне от 100 до 800 мг. Кратность применения зависит от назначенной дозы. Если назначено до 400 мг – принимать один раз в день, если больше чем 400 мг – 2 раза в день. Дозу нужно разбивать на две равные части.

Средний терапевтический курс Офлоксацином при простатите занимает неделю. Существуют исключения. Если болезнь хроническая, а инфекция резистентная к антибактериальной терапии, курс лечения продлевают до 14 или даже 28 дней. При острых формах, вызванных транслокацией (перемещением) кишечной палочки из кишечника в предстательную железу, курс лечения – от 7 до 10 суток. При гонорейной форме используют одноразово 400 или 600 мг Офлоксацина.

Если на фоне основной болезни есть заболевания почек, доза постепенно уменьшается. Приём препарата у людей с хроническими заболеваниями должен сопровождаться постоянным контролем почечного клиренса, уровнем креатинина и билирубина.

При лечении более 14 дней рекомендовано использовать пробиотики и гепатопротекторы. Если вместе с Офлоксацином используются другие антибиотики, курс лечения может уменьшаться до 5 сут.

Доза при остром простатите – 400–600 мг. Для лечения хронического чаще используют таблетки по 400 мг, но более длительными курсами. При гнойных осложнениях дозировка возрастает до 800 мг. 

Противопоказания и побочные явления

Основным противопоказанием является повышенная чувствительность на любой из компонентов препарата. Медикамент нельзя назначать людям с декомпенсированными хроническими заболеваниями, в частности почек и печени.

Офлоксацин не дают людям с нарушениями функций сердца в виде блокад, гипертрофии миокарда и ревматического поражения клапанного аппарата. Относительными предостережениями являются тахикардия и экстрасистолия.

Побочные действия возникают нечасто. При длительном курсе, более 10 дней, могут возникать вторичные инфекции в виде грибкового поражения кожи и слизистых. Из-за того, что антибиотик действует преимущественно на грамотрицательную флору, часто возникает дисбактериоз кишечника.

Со стороны дыхательной системы наблюдались случаи возникновения сухого кашля, который проходит после отмены препарата. Бывают аллергические реакции в виде покраснения и сыпи, дерматит.

Офлоксацин следует с осторожностью использовать длительно людям, у которых есть сахарный диабет. В редких случаях приём лекарства сопровождается гипер- и гипогликемией (изменение уровня глюкозы в крови).

Самые частые побочные явления – головная боль и нарушение функции слезных желез. Возникают нарушения функции печени и холестаз. При отмене препарата симптоматика пропадает.

Левофлоксацин или Офлоксацин: что лучше

Оба препарата являются представителями группы антибиотиков широкого спектра действия – фторхинолонов. Противомикробный эффект распространяется преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы.

Оба препарата имеют аналоги, используются для лечения простатита. Отличие антибиотиков заключается в том, что Левофлоксацин относится к препаратам нового поколения и его антимикробное действие более выражено. При приёме Левофлоксацина побочные эффекты встречаются реже, а действующее вещество лучше выводится из организма. Разница заключается и в цене: Левофлоксацин стоит дороже.

Препараты можно заменять в случае, когда на один из них возникают аллергические реакции, или при малой эффективности Офлоксацина. В практике такие замены встречаются редко. Также нет смысла принимать оба препарата одновременно, поскольку они имеют одинаковый механизм действия и не потенцируют эффект друг друга.

Отзывы

Полгода назад доктор назначил курс Офлоксацина на 10 дней. Принимал по 1 разу в день. Каких-то побочных эффектов не возникало. Боль в промежности, вызванная воспалением предстательной железы, прошла, состояние улучшилось. Также принимал препарат при цистите, эффект был положительным.

Иван 54 года, Владикавказ

Заболел бактериальным простатитом после незащищенного секса. В посеве из простаты нашли микробы. Мне назначили курс из антибиотиков, в который входил Левофлоксацин. Принимал 7 дней, вылечил, пару раз была диарея, но, возможно, не связанная с антибиотиком.

Артур, 34 года, Москва

Более чем 3 года болел хроническим простатитом, беспокоили постоянная тянущая боль и нарушения мочеиспускания. Также часто болею пиелонефритом. При очередном обострении решил попробовать Офлоксацин, состояние улучшилось, но незначительно. Тогда я заменил препарат другим, из той же серии – Левофлоксацином, эффект был лучше.

Вячеслав 64 года, Казань